Manifestările extraesofagiene ale bolii de reflux gastroesofagian cronic sunt variate.
- manifestări astmatiforme,
- tuse cronică, pneumonii recurente în baza plămânului drept, dispnee nocturnă, laringită, disfonie, faringită,
- senzaţie de „arsură în gât”, de corp străin, eroziuni dentare, gingivite, durere toracică noncardiacă, tulburări de somn
Mecanismele de apariţie a simptomatologiei atipice sunt:
- contactul direct al acidului clorhidric refluat cu diferite segmente ale orofaringelui, laringelui, traheei
- aspirarea unor cantităţi mici de refluat acid în arborele bronşic
- stimularea terminaţiilor nervoase vagale din esofagul inferior (mecanism implicat probabil în patogenia durerii toracice noncardiace şi a bronhospasmului mediat vagal
Tusea cronică poate compromite substanțial calitatea vieții pacientului.
Deși beneficiile chirurgiei antireflux sunt bine documentate la pacienții cu simptome tipice ale bolii de reflux gastroesofagian, se știe mai puțin despre impactul pe termen scurt al chirurgiei antireflux asupra tusei cronice asociate.
Criteriile de admisie in acest studiu au constat în identificarea manifestărilor de tuse cronică la pacienții diagnosticați cu boală de reflux gastroesofagian, ce a fost evaluată prin sondajul preoperator pe lângă diagnosticul fiziologic al refluxului patologic.
Vezi interventia chirurgicala laparoscopica realizata de Dr. Gabriel Matei
Pacienții au raportat îmbunătățiri semnificative ale tusei cronice și a altor manifestări ale bolii de reflux gastroesofagian
Indicele simptomelor de reflux – 66%,
Calitatea vieții asociate cu refluxul gastroesofagian – 85%,
Calitatea vieții asociata cu reflux laringofaringe -75%
Calității vieții asociata cu inghitirea -89%.
Rezoluția completă a tusei cronice a fost observată la 77% dintre respondenți la monitorizare, iar 75% dintre pacienții cu chirurgie antireflux laparoscopică au oprit medicamentele antireflux.
Controlul simptomelor a fost însoțit de o rată ridicată de satisfacție postoperatorie în rândul celor 93% dintre pacienți la următoarea monitorizare.
Tusea cronică asociată cu boala de reflux gastroesofagian după o pregătire medicală completă și obiectivă poate fi de așteptat să aibă o rată excelentă de vindecare si crestere a calității vieții după operația antireflux laparoscopică.
3 Comments
Bună ziua! Ma numesc D.N am 36 de ani. Ma confrunt cu probleme mari de înghițire, și ca un rigîit nu pot să înghit,Mâncarea și saliva îmi vine greu să înghit am fost la mai mulți medici Gastrologi am făcut indoscopie și mia zis ca am gastrită eritromotoasa și Colonoscopie colon iritabil. Medici au zis ca nu vad ceva grav am urmat dea tratamente dar nici un rezultat,numai pot am ajuns sa cântăresc 38 de klograme din cauză că nu pot să înghit și dureri abdominale și stomac.Va rog poate mă ajutați. Mulțumesc frumos!
Va aștept la o consultație la Spitalul Medicover din strada Pechea nr.8 sector 1 București pentru a discuta despre aceasta patologie.
Va rog sa ma sunați pentru programare consultație.
Dr.Gabriel Matei
Chirurgie laparoscopica avansata
0723286448
Bună ziua, mă numesc P.D. am 54 de ani, din 2018 sunt diagnosticata cu hernie hiatala, gastrită, helicobacter pilory, reflux gastroesofagian și de ceva vreme îmi rămâne mâncarea în gât, tuse, cred ca am facut și acalazie esofagiana. Plus toate simptomele acestor boli, arsuri, dureri. Simt ca nu mai pot. Anul trecut am fost operată de rectocel și polip intrauterin, am trecut cu bine, nu sunt probleme. Doar constipația uneori îmi creează probleme. Sunt la menopauza și cele mai multe stări le dau pe seama menopauzei, dar în același timp realizez că sunt și alte probleme. Va rog să mă ajutați pentru rezolvarea acestor probleme.
Mulțumesc frumos,
D.P.